第323章 陈沧,你来!
第323章陈沧,你来!
夏高峰面色凝重,问道:“现在怎么治疗的?输血了没有?”
吴鹏看见夏高峰进来,顿时松了口气,这位可是他们的主心骨,连忙解释道:“主任,已经在持续补液了,也进行输血了,现在血压持续不升,要不就是刚升起来就往下掉!”
吴鹏的话让大家内心一个咯噔。
这是胸腔内活动性出血的表现啊。
也就是所谓的进行性血胸!
吴鹏这句话,顿时让众人明白,患者的情况又危险了几分。
什么是进行性的出血,这意味着胸腔内肯定是有大血管的破裂,要不然不可能会这样持续不断地出血。
而且,这种进行性出血,需要马上开胸探查止血。
这种情况,必须要有个人来稳定军心。
而心外科的大主任,夏高峰站了出来!
夏高峰沉着冷静,面色凝重,可是却没有一丝慌乱,仔细检查患者的各个情况之后,有条不紊的做出一系列的部署,对着吴鹏说道:“胸腔引流多少?胸片检查给我。”
吴鹏边把胸片从袋子里取出来,边回答夏高峰:“胸腔引流已经超过三百多毫升了!”
“可是胸穿抽出血液后,胸腔内积血有迅速增加!”
夏高峰看着x线,面色凝重,x线上胸膜腔阴影继续增大啊!
“没有凝固吧?”
吴鹏点头:“没有!”
夏高峰心里有数了:“立马准备手术,剖胸探查止血!”
吴鹏一愣:“夏主任……不等胸外科吗?”
夏高峰指着抢救室的患者,反问一声:“谁等他?”
一句“谁等他”让陈沧感觉内心一颤。
……
……
此时此刻,必须要剖胸探查止血,及时补充血容量,纠正休克!
对于紧急患者的处理工作,最能看出一个医院的能力和水平。
在会诊电话打完之后不久,心外科、骨科、心内科、呼吸科、胸外科的大夫全部就位!
“静脉通路建立!”
“补液完成!”
……
所有的工作都在有序的进行之中。
这个时候,一个突然的消息,让众人顿时乱了阵脚
“患者窒息了!”正在关注患者情况的护士忽然说道。
伴随着这一句带着一丝颤抖的声音响起,在场的人每一个人都忍不住心凉一下。
窒息……
这可不是什么好消息啊。
窒息超过一定时间就会造成身体的缺氧,而当大脑缺氧超过几分钟,就会面临不可逆的脑损伤,甚至是各个脏器的缺氧表现。
人体就如同是由无数个生命体组成一样,而氧气就是他们的养料,他们弱小的体格,稍微超过几分钟,就会饿死。
表现在人体就是组织和器官的坏死。
窒息?
为什么会这样?
难道是口腔内异物梗阻?
比如分泌物?
或者痰?
阻塞的气道?
要不就是……
一个恐怖的想法出现在众人脑海中。
气管破裂?
伴随胸腔出血。
引起的血液阻塞呼吸道!
如果是第二者,就坏事儿了。
夏高峰连忙脸色一变:
“吸痰,清理口腔异物!”
“立即开胸止血!”
“修复破裂气道!”
……
一连串的命令有条不紊的下达,众人进入了紧张的忙碌的工作中去。
这一台手术最重要的就是开胸探查止血手术!
必须要在规定时间内完成开胸探查,对出血血管进行快速止血。
对破损气道进行缝合!
这个时候,一口痰被吸了出来。
患者呼吸再次恢复过来,众人忍不住松了口气。
可是夏高峰缺皱眉。
不对!
这应该还有其他原因,不止是痰的原因!
而且,患者的血氧饱和度在不断地降低。
夏高峰快速下达指令。
虽然不是血液进入气管,但是……真的不能排除这个可能的。
现在是一口痰,下次如果是大量的血液该怎么办?
开胸手术胸外科的大夫在配合夏高峰进行,孟熙给打辅助帮忙。
胸外科的是一个年级有三十五六岁的高年资主治医。
很快,开胸完成!
纱布已经用了不知道多少块,堆在一旁的手术巾之上,而胸腔内的血液甚至得用注射器来抽洗。
很快,发现了出血口!
主动脉弓上有一个挫裂伤,血液在不断地冒出,喷射出来的血液刚刚可以到达破损的气管口,可能是和痰的共同作用下,引起窒息的发生。
接下来,主要的工具就集中在了破损的主动脉弓上!
想要缝合需要在很短时间内完成。
这种破裂结扎血管太麻烦了。
夏高峰眼疾手快,快速的拿手堵住血管,顿时出血量好了很多。
徒手止血法。
接下来需要血管缝合。
可是……主动脉修复缝合时间太短了。
现在的夏高峰已经很难做到了。
外科的确是越老经验越丰富,可是同样越老也面临各种各样衰老带来的问题。
可是,让谁做?
让谁来缝合?
这是一个艰难的问题。
看了一眼孟熙,只见她认真的摇了摇头,说道:“我不行!短时间内……我缝合不好。”
夏高峰看了一眼葛怀,只是,当他看到葛怀犹犹豫豫的眼神之后,没等问出话来,夏高峰立马摇头否定!
转身看着陈沧,一字一句郑重说道:“小陈!你来缝合!”
此话一出,周围顿时安静下来。
让陈沧来缝合主动脉!?
这人是谁?
衣服明显是实习生的白大褂。
夏主任……竟然让一个学生来缝合,这太冒险了!
想到这里,众人脸色一变。
这可不是一般的手术,这是治病救人,分秒必争的手术。
是一不小心就生死攸关的主动脉缝合。
你竟然让一个学生来做这样的手术,是不是太草率了!?
可是……这是夏高峰的指令!
作为本次手术的负责人,在这一次的手术台上,这就是最高指示。
陈沧没有任何犹豫,他的眼睛里已经开始形成了各种各样的红色名字。
出血口不止一个!
但是最大的就是主动脉上的,这是最主要的原因。
陈沧十分淡定,没有一丝的扭扭捏捏,大大方方的接过缝合线,看着夏高峰:“主任,我喊1……2……3,你来结扎!”
夏高峰点头!
这一刻,所有人都紧张兮兮的关注着这一台手术!
紧张!
窒息!
所有人都深吸一口气,等待手术的开始。
他们很想知道到底是什么愿意,让夏主任如此青睐一个年轻人。
让一个学生来缝合主动脉干的破损。
因为……主动脉的缝合,肯定是越快越好!
没有最快,只有更快!
但是同样,主动脉的缝合也是越密越好。
作为人体最大的血液交通枢纽,这里是血液最活跃的地方之一,必须要严加看护,缝合的必须要牢固!
所以,这一次的缝合,意义非凡,难度十足!
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夏高峰面色凝重,问道:“现在怎么治疗的?输血了没有?”
吴鹏看见夏高峰进来,顿时松了口气,这位可是他们的主心骨,连忙解释道:“主任,已经在持续补液了,也进行输血了,现在血压持续不升,要不就是刚升起来就往下掉!”
吴鹏的话让大家内心一个咯噔。
这是胸腔内活动性出血的表现啊。
也就是所谓的进行性血胸!
吴鹏这句话,顿时让众人明白,患者的情况又危险了几分。
什么是进行性的出血,这意味着胸腔内肯定是有大血管的破裂,要不然不可能会这样持续不断地出血。
而且,这种进行性出血,需要马上开胸探查止血。
这种情况,必须要有个人来稳定军心。
而心外科的大主任,夏高峰站了出来!
夏高峰沉着冷静,面色凝重,可是却没有一丝慌乱,仔细检查患者的各个情况之后,有条不紊的做出一系列的部署,对着吴鹏说道:“胸腔引流多少?胸片检查给我。”
吴鹏边把胸片从袋子里取出来,边回答夏高峰:“胸腔引流已经超过三百多毫升了!”
“可是胸穿抽出血液后,胸腔内积血有迅速增加!”
夏高峰看着x线,面色凝重,x线上胸膜腔阴影继续增大啊!
“没有凝固吧?”
吴鹏点头:“没有!”
夏高峰心里有数了:“立马准备手术,剖胸探查止血!”
吴鹏一愣:“夏主任……不等胸外科吗?”
夏高峰指着抢救室的患者,反问一声:“谁等他?”
一句“谁等他”让陈沧感觉内心一颤。
……
……
此时此刻,必须要剖胸探查止血,及时补充血容量,纠正休克!
对于紧急患者的处理工作,最能看出一个医院的能力和水平。
在会诊电话打完之后不久,心外科、骨科、心内科、呼吸科、胸外科的大夫全部就位!
“静脉通路建立!”
“补液完成!”
……
所有的工作都在有序的进行之中。
这个时候,一个突然的消息,让众人顿时乱了阵脚
“患者窒息了!”正在关注患者情况的护士忽然说道。
伴随着这一句带着一丝颤抖的声音响起,在场的人每一个人都忍不住心凉一下。
窒息……
这可不是什么好消息啊。
窒息超过一定时间就会造成身体的缺氧,而当大脑缺氧超过几分钟,就会面临不可逆的脑损伤,甚至是各个脏器的缺氧表现。
人体就如同是由无数个生命体组成一样,而氧气就是他们的养料,他们弱小的体格,稍微超过几分钟,就会饿死。
表现在人体就是组织和器官的坏死。
窒息?
为什么会这样?
难道是口腔内异物梗阻?
比如分泌物?
或者痰?
阻塞的气道?
要不就是……
一个恐怖的想法出现在众人脑海中。
气管破裂?
伴随胸腔出血。
引起的血液阻塞呼吸道!
如果是第二者,就坏事儿了。
夏高峰连忙脸色一变:
“吸痰,清理口腔异物!”
“立即开胸止血!”
“修复破裂气道!”
……
一连串的命令有条不紊的下达,众人进入了紧张的忙碌的工作中去。
这一台手术最重要的就是开胸探查止血手术!
必须要在规定时间内完成开胸探查,对出血血管进行快速止血。
对破损气道进行缝合!
这个时候,一口痰被吸了出来。
患者呼吸再次恢复过来,众人忍不住松了口气。
可是夏高峰缺皱眉。
不对!
这应该还有其他原因,不止是痰的原因!
而且,患者的血氧饱和度在不断地降低。
夏高峰快速下达指令。
虽然不是血液进入气管,但是……真的不能排除这个可能的。
现在是一口痰,下次如果是大量的血液该怎么办?
开胸手术胸外科的大夫在配合夏高峰进行,孟熙给打辅助帮忙。
胸外科的是一个年级有三十五六岁的高年资主治医。
很快,开胸完成!
纱布已经用了不知道多少块,堆在一旁的手术巾之上,而胸腔内的血液甚至得用注射器来抽洗。
很快,发现了出血口!
主动脉弓上有一个挫裂伤,血液在不断地冒出,喷射出来的血液刚刚可以到达破损的气管口,可能是和痰的共同作用下,引起窒息的发生。
接下来,主要的工具就集中在了破损的主动脉弓上!
想要缝合需要在很短时间内完成。
这种破裂结扎血管太麻烦了。
夏高峰眼疾手快,快速的拿手堵住血管,顿时出血量好了很多。
徒手止血法。
接下来需要血管缝合。
可是……主动脉修复缝合时间太短了。
现在的夏高峰已经很难做到了。
外科的确是越老经验越丰富,可是同样越老也面临各种各样衰老带来的问题。
可是,让谁做?
让谁来缝合?
这是一个艰难的问题。
看了一眼孟熙,只见她认真的摇了摇头,说道:“我不行!短时间内……我缝合不好。”
夏高峰看了一眼葛怀,只是,当他看到葛怀犹犹豫豫的眼神之后,没等问出话来,夏高峰立马摇头否定!
转身看着陈沧,一字一句郑重说道:“小陈!你来缝合!”
此话一出,周围顿时安静下来。
让陈沧来缝合主动脉!?
这人是谁?
衣服明显是实习生的白大褂。
夏主任……竟然让一个学生来缝合,这太冒险了!
想到这里,众人脸色一变。
这可不是一般的手术,这是治病救人,分秒必争的手术。
是一不小心就生死攸关的主动脉缝合。
你竟然让一个学生来做这样的手术,是不是太草率了!?
可是……这是夏高峰的指令!
作为本次手术的负责人,在这一次的手术台上,这就是最高指示。
陈沧没有任何犹豫,他的眼睛里已经开始形成了各种各样的红色名字。
出血口不止一个!
但是最大的就是主动脉上的,这是最主要的原因。
陈沧十分淡定,没有一丝的扭扭捏捏,大大方方的接过缝合线,看着夏高峰:“主任,我喊1……2……3,你来结扎!”
夏高峰点头!
这一刻,所有人都紧张兮兮的关注着这一台手术!
紧张!
窒息!
所有人都深吸一口气,等待手术的开始。
他们很想知道到底是什么愿意,让夏主任如此青睐一个年轻人。
让一个学生来缝合主动脉干的破损。
因为……主动脉的缝合,肯定是越快越好!
没有最快,只有更快!
但是同样,主动脉的缝合也是越密越好。
作为人体最大的血液交通枢纽,这里是血液最活跃的地方之一,必须要严加看护,缝合的必须要牢固!
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